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白果

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【异名】银杏核、公孙树子、鸭脚树子、灵眼(《太仓州志》)。
【别名】银杏,银杏仁,白果仁,灵眼,佛指柑,佛指甲,公孙树果仁,鸭脚子,鸭脚果仁,鸭掌树果仁【别名】银杏,银杏仁,白果仁,灵眼,佛指柑,佛指甲,公孙树果仁,鸭脚子,鸭脚果仁,鸭掌树果仁

【树异名】灵眼(《太仓州志》)、佛指甲(《浙江通志》),佛指柑(《一握坤舆》)、鸭脚(《宛陵集》),公孙树(《汝南圃史》),鸭掌树、银杏。
【释名】以形状和颜色命名,见“历史沿革”项。
【历史沿革】始载于《日用本草》,李时珍谓:“原生江南,叶似鸭掌,故名鸭脚。宋初始入贡,改呼银杏,因其形似小杏而核色白也,今名白果。”《汝南圃史》称本植物为公孙树,古代本草仅以种子入药,现代则另有用树叶。
【来源】为银杏科植物银杏Ginkgo biloba L.除去肉质外种皮的种子。
【性味归经】
  1.性味:甘、苦、涩,平,有毒。
  ①《饮膳正要》:"味甘苦,无毒。"
  ②《滇南本草》:"味甘,平,性寒。"
  ③《纲目》:"甘苦,平,涩。""熟食小苦微甘,性温,有小毒。"性平,味甘、苦、涩。入经。
  2.归经:入肺、肾经。
  ①《纲目》:"入肺经。"
  ②《本草汇言》:"入手太阴、大阳经。"
  ③《本草再新》:"入心、肺、肾三经。"
  【功效】敛肺定喘,止带浊,缩小便。用于痰多喘咳、带下白浊、遗尿尿频。
  ①《三元延寿书》:"生食解酒。"
  ②《滇南本草》:"大疮不出头者,白果肉同糯米蒸合蜜丸:与核桃捣烂为膏服之,治噎食反胃,白浊、冷淋;捣烂敷太阳穴,止头风眼疼,又敷无名肿毒。"
  ③《品汇精要》:"煨熟食之,止小便频数。"
  ④《医学入门》:"清肺胃浊气,化痰定喘,止咳。"
  ⑤《纲目》:"熟食温肺益气,定喘嗽,缩小便,止白浊;生食降痰,消毒杀虫;(捣)涂鼻面手足,去皶泡,皯黯,皴皱及疥癣疳匿、阴虱。"
  ⑥《本草再新》:"补气养心,益肾滋阴,止咳除烦,生肌长肉,排脓拔毒,消疮疥疽瘤。"
  ⑦《本草便读》:"上敛肺金除咳逆,下行湿浊化痰涎。"
  ⑧《现代实用中药》:"核仁治喘息,头晕,耳鸣,慢性淋浊及妇人带下。果肉捣碎作贴布剂,有发泡作用;菜油浸一年以上,用于肺结核。"
  ⑨《山东中药》:"治遗精,遗尿。"
  【临床应用】
  一、.治哮喘,痰嗽,白带,白浊,遗精,淋病,小便频数。
  1.敛肺平喘,减少痰量:适用于咳喘气逆,痰多之症,无论偏寒,偏热均可。
  2.收涩止带,除湿:用治白浊带下。无论下元虚衰,白带清稀,或湿热下注、带下黄浊者,随症配伍,均可使用。
  3.祛痰定喘:用于治疗喘咳痰多,能消痰定喘。
  4.收敛除湿:可治疗赤白带下,小便白浊,小便频数、遗尿。
  二、治疗肺结核
  对改善症状有一些作用。服药后部分病人的发热、盗汗、咳嗽、气喘、咳血、食欲不振等,可见不同程度的好转。用法:在中秋节前夕,将半青带黄的银杏(选取外表丝毫无损的大颗粒)摘下,不用水洗,亦不去柄,随即浸入生菜油内,浸满100天后即可使用。每日早、中、晚各服1粒(小儿酌减),饭前服,视病情连服1~3个月。
  【用法用量】4.5~9g,水煎服。内服:煎汤,1.5~3钱;捣汁或入丸、散。外用:捣敷。
  【宜忌】有实邪者忌服。
  ①《日用本草》:"多食壅气动风。小儿多食昏霍,发惊引疳。同鳗鲡鱼食患软风。"
  ②《纲目》:"多食令人胪胀。"
  【选方】
  ①治鼩喘:白果二十一枚(去壳砸碎,炒黄色),麻黄三钱,苏子二钱,甘草一钱,款冬花三钱,杏仁一钱五分(去皮尖),桑皮三钱(蜜炙),黄芩一钱五分(微炒),法制半夏三钱(如无,用甘草汤泡七次,去脐用)。上用水三钟,煎二钟,作二服,每服一钟,不拘时。(《摄生众妙方》定喘汤)
  ②治梦遗:银杏三粒。酒煮食,连食四至五日。(《湖南药物志》)
  ③治赤白带下,下元虚惫:白果、莲肉、江米各五钱。为末,用乌骨鸡一只,去肠盛药煮烂,空心食之。(《濒湖集简方》)
  ④治小儿腹泻:白果二个,鸡蛋一个。将白果去皮研末,鸡蛋打破一孔,装入白果末,烧熟食。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
  ⑤治诸般肠风脏毒:生银杏四十九个。去壳膜,烂研,入百药煎末,丸如弹子大。每服三丸,空心细嚼米饮下。(《证治要诀》)
  ⑥治牙齿虫露:生银杏,每食后嚼一个,良。(《永类钤方》)
  ⑦治鼻面酒皶:银杏、酒酻糟。同嚼烂,夜涂旦洗。(《医林集要》)
  ⑧治头面癣疮:生白果仁切断,频擦取效。(《秘传经验方》)
  ⑨治下部疳疮:生白果,杵,涂之。(《济急仙方》)
  ⑩治乳痈溃烂:银杏半斤。以四两研酒服之,以四两研敷之。(《救急易方》)
  【方论】
  【不良反应】生吃白果后,中毒现象出现在服后1~12小时,症状为发热、呕吐、腹痛、泄泻、惊厥、呼吸困难,严重者可因呼吸衰竭而死亡。少数人则表现为感觉障碍、下肢瘫痪。使用白果切不可过量。服食白果制成的食品也应注意这点。刺激皮肤,白果的外种皮有毒,能刺激皮肤引起接触性皮炎、发疱。有人接触还会出现过敏性皮炎。
  白果中毒,古代即有记载,近年来亦屡有报告。大多发生在入秋白果成熟季节,因炒食或煮食过量所致。以10岁以下小儿为多,成人偶亦有之。中毒者服食量小儿自7粒至150粒,成人自40粒至300粒不等。中毒出现的时间在食后1~12小时不等。症状以中枢神经系统为主,表现为呕吐,昏迷,嗜睡,恐惧,惊厥,或神志呆钝,体温升高,呼吸困难,面色青紫,瞳孔缩小或散大,对光反应迟钝,及腹痛、腹泻等,白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。少数病例并有末梢神经功能障碍表现,呈两下肢完全性弛缓性瘫痪或轻瘫,触痛觉均消失。多数患者,经救治可获恢复,但也有少数因中毒重或抢救过迟而死亡。一般认为引起中毒及中毒的轻重,与年龄大小、体质强弱及服食景的多少有密切关系。年龄愈小中毒可能性愈大,中毒程度也愈重;服食量愈多,体质愈弱,则死亡率也愈高。
  【现代临床研究】
  【食疗食用】银杏果性平、味甘、苦、涩、有小毒。
  可润肺,定喘,涩精,止带,寒热皆宜。
  治哮喘,痰嗽,白带,白浊,遗精,淋病,小便频数。
  1.敛肺平喘,减少痰量:适用于咳喘气逆,痰多之症,无论偏寒,偏热均可。
  2.收涩止带,除湿:用治白浊带下。无论下元虚衰,白带清稀,或湿热下注、带下黄浊者,随症配伍,均可使用。
  3.祛痰定喘:用于治疗喘咳痰多,能消痰定喘。
  4.收敛除湿:可治疗赤白带下,小便白浊,小便频数、遗尿。

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