血小板减少患者在治疗过程中应从药物应用,出血,生活,饮食方面加强护理,提高疗效。
一、药物应用与护理。糖皮质激素是目前治疗血小板减少症疗效最好的药物,但长期大量应用或突然停药会产生许多严重不良反应,所以必须严格在医生的指导和监督下用药,切不可自行增减或停用激素药,并在用药过程中随时观察有无以下反应。
a、使用糖皮质激素治疗者,用药一段时间后往往食欲增强,注意饮食适当,不要过食,防止身体过于发胖。用药后,往往出现向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮等外观的变化,但停药后,会慢慢恢复,对此要有心理准备。
b、防止感染。用激素治疗后可诱发和加重感染,所以病人要采取措施,防止感染。已患感染性疾病者,如结核病等,要及时告知医生,以便同时采取抗感染等治疗措施,或必要时停用激素药。
c、应用该药还可引起消化道溃疡和出血、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等副作用,患有以上疾病者,应慎用或禁用。用药过程中要注意观察有无以上疾病症状出现。
d、长期、连续用糖皮质激素的病人,如果减量过快或突然停药,会导致原病复发或加重,还可引起许多不良反应。所以要严格按医生要求按时按量用药。
二、出血的护理。仅有轻微的皮肤出血时,不须要特殊治疗,但要注意观察病情。若继续出血不止或出现其他部位和器官出血,就要到医院治疗。
3、慢性血小板减少症患者病期较长,无论病人本人还是家属都应做好充分的思想准备,做好细致的家庭内护理,使病人最大限度地减少由于疾病带来生活上的不便。
三、生活调理
①预防感冒,密切观察紫斑的变化。
②发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。
③慢性患者,可根据体力情况,适当进行锻炼。
④若有药物过敏,在用药时应该避免。
⑤注意皮肤清洁,避免过度抓挠,以防抓破感染。紫斑若有皮肤瘙痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦。
四、饮食调理
1.饮食宜软而细。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热,忌食烟酒辛辣之物。
2.可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥,忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。
3.忌食山楂。
五、血小板减少性紫癜患者日常注意事项
1、缓解阶段可以适当参加一些锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等,以增强体质,提高抗病能力。
2、饮食要有规律,主副食应以高蛋白高维生素为主,如小麦、玉米、小米、糯米、豆类、瘦肉、蛋类等。多吃新鲜水果,如橘子、红枣、核桃、红皮花生、菠菜、青椒、觅菜、白菜等。忌辛辣、油腻及不易消化的食物,烟酒等刺激类物品应以戒除。
3、尽可能避免使用能引起血小板减少的药物,如利福平、阿司匹林、奎宁、头孢菌素、洋地黄毒甙等。
4、平时宜保持心情舒畅,避免精神过度紧张。要保持个人卫生,预防各种感染,特别要注意防止外伤的发生。
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