一、病史及症状
（1）病史注意①起病情况。②是否接触放射线、化学物质：如苯及其衍生物。③是否应用过瘤可宁、马法兰、氮芥等烷化剂。④是否患有Bloom综合征、Fanconi贫血及Down综合征等疾病。
（2）临床症状：一般贫血症状，鼻出血、牙龈出血或消化道出血，发热，骨痛、关节痛，中枢神经系统受累可出现头疼、恶心、呕吐、抽搐、大小便失禁，甚至昏迷。
二、体检发现 贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑，牙龈渗血或伴牙龈增生，淋巴结肿大，胸骨中下段压痛，肝脾轻、中度大。
三、辅助检查
(1)血象：血红蛋白、血小板进行性减少，白细胞计数可增高或减少，分类可见原始或幼稚细胞。
(2)骨髓象：增生活跃至极度活跃，可伴骨髓纤维化或骨髓坏死。按增生细胞的系列不同，分为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及急性淋巴细胞白血病(ALL)。
（3）细胞化学染色：
(1)过氧化物酶及苏丹黑染色：急淋细胞呈阴性(阳性<3％)；急粒细胞呈强阳性；急单细胞呈阳性或弱阳性。
(2)糖原染色：急淋细胞呈阳性(粗颗粒或粗块状，常集于胞浆一侧)；急粒、急单细胞呈弱阳性(弥散性细颗粒状)：红白血病：幼红细胞呈强阳性。
(3)非特异性酯酶染色：急单细胞呈强阳性，能被氟化钠明显抑制(>50％)；急粒细胞呈阳性或弱阳性，氟化钠轻度抑制(<50％)；急淋细胞一般呈阴性。
(4)中性粒细胞碱性磷酸酶染色：急淋白血病积分增高或正常；急粒白血病明显减低；急单白血病可增高或减低。
