急性白血病用药及辅助

     白血病是一种造血组织的恶性肿瘤，俗称血癌。其特点为骨髓中白血病细胞肿瘤性增殖，侵犯人体的每个脏器，使脏器功能受损，产生相应临床表现。骨髓象检查是确诊本病的主要依据。急性白血病临床上主要分为急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病两类。
用药原则：
1.对轻症病例以化疗及支持疗法为主。
2.对重症伴有严重感染，除化疗外，早期使用广谱抗生素，当药敏试验结果回报告，则根据药敏选择抗生素。同时可使用丙种球蛋白。
3.对重症分并出血病例，可给成分输血。若为ＤＩＣ所致，则选择肝素为主治疗。
4.合并严重贫血，应输血或成分输血。
5.对合并中枢神经系统白血病病例，合身化疗同时，辅以鞘内注射结合头颅放疗。
6.有条件者，完全缓解后应早做骨髓移植。
辅助检查：
1.对诊断急性白血病者检查包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”。
2.对疑难病例和判断预后者检查选择检查框限“Ｃ”。
疗效评价：
1.完全缓解（ＣＲ）： (1)临床症状消失，无贫血、出血、感染及白血病细胞浸润表现。 (2)血象：血红蛋白高于１００ｇ／Ｌ（１０ｇ／ｄＬ），白细胞数正常，分类无幼稚细胞，血小板高于１００×１０的９次方／Ｌ。 (3)骨髓象正常，原始细胞＜５％。
2.部分缓解（ＰＲ）：骨髓原始细胞＞５％，又＜２０％或临床、血象二项中有１项未达到完全缓解标准者。 3.未缓解（ＮＲ）：骨髓、血象、临床三项均未达到上述标准者。