骨髓增生异常综合症一定要骨髓移植吗?
骨髓增生异常综合症一定要骨髓移植吗?骨髓增生异常综合症是一种大家不可忽视的血液病疾病,它给患者的身体带来了巨大的影响和危害,甚至有些人因此丧失了生命。所以要掌握骨髓增生异常综合症的治疗方法是至关重要的,有人认为骨髓增生异常综合症一定要骨髓移植才能获得治愈的机会。下面就这一观点详细为大家分析一下。
骨髓增生异常综合症一定要骨髓移植吗?
骨髓增生异常综合症目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周全血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞形态异常即病态造血。
临床上对骨髓增生异常综合症的治疗主要有支持治疗、生物反应调节剂、表观遗传学调节剂、不同剂量的化疗、骨髓移植、中西医结合治疗等方法。而对于高危患者来说,传统的化疗可使部分患者的病情改善或完全缓解,但缓解期非常短,3年的生存率仅为5%。骨髓移植对骨髓增生异常综合症具有重要的治疗价值,但不是所有骨髓增生异常综合症一定要骨髓移植。
一般来讲,如果患者处于MDS-RAEB阶段,将很快进展为急性白血病。如果有移植条件,可尽快移植,不一定要进行化疗取得缓解。
一般骨髓增生异常综合症患者会演变成以下三种病种模式:
第一种模式:患者病情稳定,骨髓中原始细胞不增多或轻微增多,但不超过5%.随诊中从未发生白血病转变,仅靠一般支持治疗可存活数年甚至十多年。
第二种模式:患者初期病情稳定,与第一种相似,骨髓中原始细胞不增多或轻度增多,但一般<10%.经过一段时间以后,骨髓中原始细胞突然迅速增多,转变为AML.
第三种模式:患者骨髓中原始细胞缓渐地进行性增多,临床病情随之进展,直至转变为AML.
mds患者骨髓细胞生物学特性的异常改变常提示发生白血病转变的可能性,如出现新的染色体异常或癌基因异常、细胞周期延长、体外培养呈现白血病样生长模式等。mds发生白血病转变时几乎全是转变为急性髓系白血病(AML)。以M1、M2、M4、M6亚型为多。也有报道说个别病例转变为急性淋巴细胞白血病或髓淋混合型白血病。
总而言之,骨髓增生异常综合症不一定要进行骨髓移植,因为骨髓移植需要具备很多的条件,比如:要找到适合患者的供体,患者的身体对移植的耐受性要强,骨髓移植的费用相对来说比较高昂。介于以上的条件,很多骨髓增生异常综合症不能进行骨髓移植。中西医结合是目前治疗骨髓增生异常综合症最好的方法,希望骨髓增生异常综合症患者能慎重选择。 》》》更多关于骨髓增生异常综合症的信息,可以点击咨询我院在线专家
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