山里红

　　山楂(Crataegus pinnatifida Bunge)，又名山里果、山里红，蔷薇科山楂属，落叶乔木，高可达6米。在山东、陕西、山西、河南、江苏、浙江、辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古、河北等地均有分布。核果类水果，核质硬，果肉薄，味微酸涩。果可生吃或作果脯果糕，干制后可入药，是中国特有的药果兼用树种，具有降血脂、血压、强心、抗心律不齐等作用，同时也是健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药，对胸膈脾满、疝气、血淤、闭经等症有很好的疗效。山楂内的黄酮类化合物牡荆素，是一种抗癌作用较强的药物，其提取物对抑制体内癌细胞生长、增殖和浸润转移均有一定的作用。

1.助消化山楂含多种有机酸。口服后增强胃液酸度，提高胃蛋白酶活性，促进蛋白质的消化;山楂味酸，刺激胃黏膜促进胃液分泌;山楂中含脂肪酶，能促进脂肪的消化;山楂含有维生素C等成分，口服可增进食欲;山楂对胃肠运动功能具有调节作用，对痉挛状态的胃肠平滑肌有抑制作用，对松弛状态的平滑肌有兴奋作用。[2] 2.降血脂、抗动脉粥样硬化山楂黄酮可显著降低实验性高血脂动物的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(I。DI。一C)和载脂蛋白B(ApoB)的浓度，显著升高高密度脂蛋白一胆固醇(HDL_C)和载脂蛋白A，(ApoA)浓度，但对甘油三酯(TG)影响不大。山楂降血脂作用是通过抑制肝脏胆固醇的合成，促进肝脏对血浆胆固醇的摄人而发挥降血脂作用。山楂黄酮还可降低动脉粥样硬化(AS)发生的危险性，起到预防AS发生发展的作用。3.对心血管系统的作用

　　抗心肌缺血 山楂对急性实验性心肌缺血具有保护作用。山楂黄酮、水解产物增加缺血心肌营养性血流量，其中以山楂水解产物作用最强。山楂在增加冠状动脉血流量的同时，还能降低心肌耗氧量，提高氧利用率。山楂黄酮具有改善动物的缺血心电图作用。山楂黄酮能缩小兔实验性心肌梗死范围。

　　强心 山楂具有增强心肌收缩力、增加心排血量的作用。山楂提取物对在体、离体蟾蜍心脏能增强心肌收缩力，作用维持时间长。目前明确的有效成分为3’，4’，5，7一四羟基黄酮一7一葡萄糖苷和芦丁。

　　降压山楂黄酮、三萜酸静脉、腹腔及十二指肠给药，均显示有一定的降压作用，其作用机制主要与扩张外周血管作用有关。

　　抗氧化山楂及山楂黄酮具抗氧化作用，能显著降低血清和肝脏中丙二醛(MDA)含量，增强红细胞和肝脏超氧化物歧化酶(SOD)的活性，同时增强血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)活性。

　　4.抑菌山楂对志贺菌属、变形杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等有较强的抑菌作用。【其他药理作用】 山楂对非特异性和特异性免疫功能均有促进作用。山楂可显著增加小鼠胸腺及脾脏重量、血清溶菌酶含量，提高血清血凝抗体滴度、T淋巴细胞转化率及外周血T淋巴细胞百分率。山楂对小鼠红细胞免疫黏附功能也有促进作用。山楂消食健胃的功效主要与助消化、抑菌等药理作用有关，为其治疗肉食积滞、胃脘胀满、泻痢腹痛等提供了药理学依据;行气散瘀的功效也主要与降血脂、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血等药理作用有关。山楂的有效成分有机酸、山楂黄酮是其发挥药理作用的重要物质基础。【临床应用】常用于消化不良、冠心病、心绞痛、高脂血症等。

山楂味酸，加热后会变得更酸，食用后应立即刷牙，否则不利于牙齿健康。牙齿怕酸的人可以吃山楂制品。孕妇忌食山楂以免诱发流产，脾胃虚弱者.血糖过低者以及儿童勿食山楂。山楂不能空腹吃，山楂含有大量的有机酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等，空腹食用，会使胃酸猛增，对胃黏膜造成不良刺激，使胃发胀满、泛酸，若在空腹时食用会增强饥饿感并加重原有的胃痛。另外市场上充斥大量染色山楂需要引起注意建议选择陈志谦山楂茶这种专业品牌规避质量问题。生山楂中所含的鞣酸与胃酸结合容易形成胃石，很难消化掉。如果胃石长时间消化不掉就会引起胃溃疡、胃出血甚至胃穿孔。因此，应尽量少吃生的山楂，尤其是胃肠功能弱的人更应该谨慎。医生建议，最好将山楂煮熟后再吃。

　　炮制山楂：拣净杂质，筛去核。炒山楂：取拣净的山楂，置锅内用文火炒至外面呈淡黄色，取出，放凉。焦山楂：取拣净的山楂，置锅内用武火炒至外面焦褐色，内部黄褐色为度，喷淋清水，取出，晒干。山楂炭：取拣净的山楂，置锅内用武火炒至外面焦黑色，但须存性，喷淋清水，取出，晒干。[7] 性味酸甘，微温。①《唐本草》：味酸，冷，无毒。②《日用本草》：味甘酸，无毒。③《本草蒙筌》：味甘辛，气平，无毒。④《纲目》：酸甘，微温。[7] 归经入脾、胃、肝经。①《雷公炮制药性解》：入脾经。②《本草经疏》：入足阳明、太阴经。③《药品化义》：入脾、肝二经。④《本草经解》：入手太阴肺经，足厥阴肝经。[7] 功能主治消食积，散瘀血，驱绦虫。治肉积，症瘕，痰饮，痞满，吞酸，泻痢，肠风，腰痛，疝气产后儿枕痛，恶露不尽，小儿乳食停滞。消食健胃，行气散瘀。用于肉食积滞、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、疝气疼痛、高血脂症。①陶弘景：煮汁洗漆疮。②《唐本草》：汁服主利，洗头及身上疮痒。③《本草图经》：治痢疾及腰疼。④《履巉岩本草》：能消食。⑤《日用本草》：化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块。⑥《滇南本草》：消肉积滞，下气;治吞酸，积块。⑦《本草蒙筌》：行结气，疗颓疝。⑧宁原《食鉴本草》：化血块，气块，活血。⑨《纲目》：化饮食，消肉积，症瘕，痰饮痞满吞酸，滞血痛胀。⑩《本草再新》：治脾虚湿热，消食磨积，利大小便。⑾《本草撮要》：冻疮涂之。[7] 用法用量内服：煎汤，2～4钱;或入丸、散。外用：煎水洗或捣敷。注意脾胃虚弱者慎服。①《纲目》：生食多，令人嘈烦易饥，损齿，齿龋人尤不宜。②《本草经疏》：脾胃虚，兼有积滞者，当与补药同施，亦不宜过用。③《得配本草》：气虚便溏，脾虚不食，二者禁用。服人参者忌之。④《随息居饮食谱》：多食耗气，损齿，易饥，空腹及羸弱人或虚病后忌之。[7] 附方①治一切食积：山楂四两，白术四两，神曲二两。上为末，蒸饼丸，梧于大，服七十丸，白汤下。(《丹溪心法》)②治食肉不消：山楂肉四两，水煮食之，并饮其汁。(《简便单方》)③治诸滞腹痛：山楂一味煎汤饮。(《方脉正宗》)④治痢疾赤白相兼：山楂肉不拘多少，炒研为末，每服一、二钱，红痢蜜拌，白痢红白糖拌，红白相兼，蜜砂糖各半拌匀，白汤调，空心下。(《医钞类编》)⑤治肠风：酸枣并肉核烧灰，米饮调下。(《百一选方》)⑥治老人腰痛及腿痛：棠梂子、鹿茸(炙)等分。为末，蜜丸梧子大，每服百丸，日二服。(《纲目》)⑦治寒湿气小腹疼，外肾偏大肿痛：茴香、柿楂子。上等分为细末，每服一钱或二钱，盐、酒调，空心热服。(《百一选方》)⑧治产妇恶露不尽，腹中疼痛，或儿枕作痛：山楂百十个，打碎煎汤，入砂糖少许，空心温服。(朱震亨)[7]

　　食用

1、蜜山楂：

　　原料：山楂、蜂蜜。

　　做法：将山楂洗净，去掉果柄、果核、放在铝锅内，加水适量，煎煮至7成熟、水将耗干时加入蜂蜜，再以小火煮熟透收汁即可。冷却后放入瓶罐中贮存。

　　用法：每天服用。

功效：开胃、消食、活血化淤。治疗冠心病以及肉食不消、腹泻。2、山楂蜜枣炖山药材料：280g山药、6个蜜枣、6个山楂、30g冰糖、适量蜂蜜。做法：山药去皮切滚刀块、蜜枣对切、山楂去核心切片。山药入锅中煮沸，至透明捞出备用。另起锅，加入适量水、冰糖、加入焯过的山药、蜜枣、山楂。然后大火煮开，转中小火慢炖，至汤汁粘稠，山药熟软关火。放至微热，加入适量蜂蜜调味。功效：健脾益胃、滋肾益精、益肺止咳、降低血糖。3、山楂银花汤原料：取山楂30克，金银花6克，白糖20克。做法：先将山楂、金银花放在勺内，用文火炒热，加入白糖，改用小火炒成糖饯，用开水冲泡，日服一剂。功效：山楂有破气散瘀之功，银花有清热解毒之功效。二味同用，适用于风寒感冒患者。4、山楂首乌汤原料：取山楂、何首乌各15克，白糖60克。做法：先将山楂、何首乌洗净、切碎，一同入锅，加水适量，浸泡两小时，再熬煮约一小时，去渣取汤，日服一剂，分两次温服。功效：软化血管，降低血脂。

　　山楂副产品 (7张)

　　食用禁忌：

　　山楂不宜与猪肝同食，山楂中含有丰富的维生素C，猪肝中含有铜、铁、锌等金属微量元素，二者同食，使维生素C加速氧化而被破坏，降低了营养价值，故山楂与猪肝不宜同食。

　　山楂与含维生素C分解酶的果蔬不宜同食，黄瓜、南瓜、胡萝卜等果蔬中均含有维生素C分解酶，与山楂同食，会破坏分解山楂中的维生素C，降低营养价值，故不宜同食。

　　山楂与海产品不宜同食，海产品中均含有的丰富的钙、铁、碳、碘等矿物质和蛋白质，而山楂中含有鞣酸，若与海产品同食，会合成鞣酸蛋白，这种物质会导致便秘，引发恶心、呕吐、腹痛等症状，所以不宜同食。

　　山楂与维生素K3相克，维生素K3为止血药，山楂为活血药，其含有的维生素C不利于维生素K3的止血作用。

　　处在换牙期的儿童不宜多食山楂，会损伤牙齿，对儿童牙齿的生长发育造成不利影响。

　　山楂有促进妇女子宫收缩的作用，孕妇多食山楂，会引发流产，故不宜多食。

　　适宜人群：凡伤食后引起的腹满饱胀，尤其是肉类食积不化，上腹疼痛者，食之最为适宜;适宜中老年心脏衰弱、高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症、阵发性心动过速及各种癌症患者食用;适宜妇女月经过期不来或产后淤血腹痛，恶露不尽者食用;此外，还适宜肥胖症、坏血病(维生素C缺乏症)、病毒性肝炎、脂肪肝、急慢性肾炎、绦虫病患者、肠道感染者食用。山楂加工的副产品：山楂通过加工可以制成山楂饼、山楂糕、山楂片、山楂条、山楂卷、山楂酱、山楂汁、炒山楂、果丹皮、山楂茶、糖雪球、山楂罐头、山楂糖葫芦等。

　　治疗绦虫病用鲜山楂2斤(干品半斤，小儿酌减)，洗净去核，下午3时开始零食，晚10时吃完，晚饭禁食。次晨用槟榔2两加水煎至1茶杯，1次服完，卧床休息。有大便感觉时尽量坚持一段时间再大便，即可排出完整绦虫。冬天应坐在温水便桶上大便，避免虫体遇冷收缩而不能完整排出。观察40例均有效。治疗急性细菌性痢疾用20%山楂煎剂加糖矫味，每服200毫升(小儿酌减)，每日3次，7～10天为一疗程。治疗24例，全部有效。又有用山楂2两煎服，治轻型及中型菌痢30例，除3例无效外均治愈或好转。或用生热山楂片各1两，加水500毫升煮开5分钟，分2次服(小儿酌减)，4～6天为一疗程，亦有效果。用于降低血清胆甾醇每日用山楂1两，毛冬青2两，分2次煎服。观察20例，治前血清胆甾醇平均253.2毫克%，治后下降至207毫克%，平均每例下降46.2毫克%，经统计学处理，差异非常显著。20例中有11例血清胆甾醇降至200毫克%以下，平均每例下降62.9毫克%。认为山楂所起的作用是主要的，因为毛冬青降低血清胆甾醇的效果，各地观察结果颇不一致，尚难肯定;而本组病例中有4例曾单服山楂而未用毛冬青，亦取得效果，服药前血清胆甾醇平均为259.7毫克%，服药至第6周时复查，下降至214毫克%。

　　此外，将山楂的花和叶制成浸剂服用，有降低血压的功效。[8]

　　山楂的主要成分为黄酮类及有机酸类化合物。黄酮类化合物主要有牡荆素(vitexin)、槲皮素(quercetin)、槲皮苷(quercitin)、金丝桃苷(hyperoside)、3 7，4’，5，7一四羟基黄酮一7一葡萄糖苷(3 7，4 7，5，7一tetrahydroxy flavone一7一glucoside)和芦丁(rutoside);有机酸主要有山楂酸(maslinic acid)、柠檬酸(citric acid)、熊果酸(ur—solic acid)等。另外尚含有磷脂(phosphatide)、维生素C(vitamin C)、维生素B2(vita—min B2)等。