免疫疗法

　　免疫疗法是利用免疫系统来治疗疾病的一种概念，例如，发展抗病毒疫苗、HPV病毒、HSV病毒抗体培养等等。免疫治疗也可认为是利用免疫系统来治疗疾病，总体来说是一个比较大治疗体系。

　　中文名免疫疗法研 制抗破伤风毒素血清时间19世纪下半叶

　　人物：巴斯德

　　19世纪下半叶，法国生物学家巴斯德在研究治疗鸡的霍乱病时发现通过把病鸡上的霍乱弧菌减弱其活性制成的减弱疫苗可使鸡对霍乱病产生主动免疫力。后来他用同样的方法先后在1881年和1885年制成了抗炭疽病的减弱疫苗和抗狂犬病毒疫苗。1890年德国微生物学家冯·贝林和在德国工作的日本微生物学家北里柴三郎(1852-1931)研制成功抗白喉毒素血清和抗破伤风毒素血清。在20世纪，免疫疗法又有新的进展，特别是卡介苗的发明，有效的预防了结核病。近几年利用免疫疗法在尖锐湿疣、生殖器疱疹其利用自身感染组织培养抗体，在医学界引起震撼。

　　特异性免疫疗法现代免疫学的发展，使人们认识到免疫功能的稳定在肿瘤发生、发展、转移、逆转、消退中占有重要地位。尤其是二十一世纪初人类开始的生命方舟计划，使得免疫疗法在治疗癌症方面取得突破性的进展，它不仅可以预防癌症的发生，即使癌细胞已在生长，通过强化人体的免疫力，也可能将其击退。通过强化人体免疫力而对付癌症，就是目前世界上盛行的“免疫疗法”，免疫疗法目前分特异性和非特异性两种：特异性免疫疗法是先找出某种癌症的特定抗原，然后或在体内投以抗原以制造抗体，或在体外制造抗体再注入体内，以形成对抗原的抵抗力，就是人们通常“打疫苗”的方法。目前在欧美，这方面的研究取得了长足的进步，像肺癌、大肠癌等特定癌症的抗原已被发现。

　　非特异性免疫疗法通过活化人体的免疫细胞，综合提升人类固有的免疫力，封锁癌细胞并将其杀灭的方法。这种方法不仅对所有癌症有效，对细菌、病毒感染引起的感冒、肝炎等与人体免疫力低下有关的疾病均会发挥作用。

　　生物免疫疗法作为一种新的肿瘤治疗手段，主要依赖于机体自身的力量去杀伤肿瘤细胞，这种杀伤力是有限的，而且是缓慢的，化放疗对肿瘤的杀伤快而强，但对机体造成的副作用大。因此，在权衡治疗受益的前提下，利用生物免疫疗法来弥补放化疗的某些不足，并将生物治疗和手术、化放疗有机地衔接起来，是今后肿瘤治疗发展的趋势。

　　人体自身免疫疗法2014年9月30日，新一波利用人类免疫系统的药物可杀死肿瘤，通过向肿瘤释放身体对抗疾病的T细胞，这些药品显示出能大大延长某些黑素瘤晚期病人生命的潜能，它们对其他几种肿瘤的治疗正在进行中，黑素瘤是致命性最强的皮肤癌。这让人们对药物科学终于即将打败其最大的对手充满乐观，这被形容为终结癌症的开始。如果确实如此——很大一部分仍需要证明——那这将是一个非常漫长的开始。报道称，自从19世纪50年代以来，医生就一直在试验所谓的癌症免疫疗法。因为德国医生发现如果肿瘤受到感染并激发病人的免疫反应之后，它有时会变小。现在，在约160年之后，激发身体天然屏障以对抗癌症的理念终于迎来了自己的辉煌时刻。开发出了一系列治疗手段，旨在去除癌症细胞用于躲开免疫系统的屏障。在即将于马德里举行的欧洲内科肿瘤学会一年一度的会议上，获得大发展的免疫肿瘤学领域将在讨论中占据首要位置。这些药物是我们了解并治疗癌症的更广泛革命的一部分，针对个别人癌症中单个的分子和基因特征，基因科学的进步开拓了新的治疗方式。德勤研究所生命科学专家迈克·斯坦丁表示：“过去癌症的治疗既是艺术也是科学，需要做出很多判断。现在我们走向了精确治疗，我们更加了解是什么导致了某种特定形式的癌症。”这种进步改善了癌症病人的前途——或者至少改变了那些在富裕国家、能获得最新药物的癌症病人的前途。

　　外科手术、放射线疗法、化学疗法是西方医学治疗癌症普遍采用的方法，虽然这些疗法的应用在不断取得进步，但其强烈的副作用仍然是人们不得不面对的问题。手术疗法原则上要切除癌症的主要病灶和所属的淋巴结。这种疗法对于早期癌症相当有效，对于甲状腺癌、乳癌、子宫颈癌效果非常好，此外，胃癌、大肠癌的五年存活率也很高。然而癌症具有转移的性质，对于进行性癌症，由于无法找出所有已经转移的癌细胞，所以几乎不可能完全通过手术加以去除。此外，手术疗法切除肿瘤的同时会损伤身体机能，消耗体力和人体的抵抗力，手术本身也可能会加速癌细胞的增殖和转移。因此，手术后几个月就死亡的病例屡见不鲜。应用的化学抗癌制剂能够抑制肿瘤细胞分裂，直接杀伤肿瘤细胞，但或多或少都会损伤正常细胞，尤其细胞增殖旺盛的骨髓、消化道粘膜，以及具有分解和排泄药剂的肝脏和肾脏。骨髓受损，白血球数减少，严重时会使患者失去对细菌感染的抵抗力，因并发肺炎等细菌感染而死亡。此外，服用化疗药物后，掉头发、食欲不振、皮肤发黑、肝肾功能受损的例子时有所闻。甚至有些骇人听闻的报告指出，一部分化学抗癌剂具有致癌性，会使正常细胞癌变。关于化学抗癌剂的效果，目前众说纷纭，使用化学抗癌剂的确可使癌肿缩小，但是不会完全消失。持续使用使癌肿缩小后，再度增殖的例子也很多。在医疗界，甚至有人认为，使不使用抗癌剂，存活期没有太大的差异。放射疗法目前主要应用在难以进行手术的局部癌症，如早期皮肤癌、口腔癌、上鄂癌、子宫颈癌、恶性淋巴肿瘤等。对于进行性癌症，也可以配合手术和化学疗法应用。放射疗法与化学疗法一样，是“以毒攻毒”的疗法，因此同样有损伤正常细胞的危险。最近利用电脑控制，照射的精度相当高，但副作用仍然难以避免。其副作用包括白血球减少、恶心、贫血、皮肤发痒，以及胃黏膜、生殖器官受损等。偶尔也会出现因为放射而形成二次性癌症的例子。

　　目前通行的癌症治疗过程是：早期发现癌症，就将病灶及其附近的组织、淋巴结通通切除、清理干净，然后以放射线照射，杀死残存的癌细胞，最后再以化学药剂彻底杀灭血液中的癌细胞。这样虽然可以达到坚壁清野的效果，但因为药剂或疗法太峻烈，不但正常细胞也被杀掉，甚至杀得比癌细胞还要多，以致人变得非常虚弱，有的可能因虚弱而死亡。临床研究也发现，局部肿瘤的切除，再辅以放疗与化疗并不能令患者受益，通常因免疫功能严重受创，使残存的肿瘤复发，并出现远处转移，或发生第二肿瘤。因而，提高肿瘤患者生活质量、延长生存期的呼声在医患中日益增强。