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曲安西龙片

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通用名:曲安西龙片
英文名:Triamcinolone Tablets
汉语拼音:Qu’ɑnxilonɡ Piɑn
本品主要成份为:曲安西龙。其化学名称为:9a-氟-11b,16a,17a,21-四羟基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松(强的松)相同,因此其适应症和强的松的基本相同,主要包括:①系统性红斑狼疮等结缔组织病;②肾病综合征等免疫性肾脏疾病;③特发性血小板减少性紫癜等免疫性病;④醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
【用法用量】
口服。初始剂量为每天4~48mg,具体用量可根据病种和病情遵医嘱确定。最好于每天晨8~9时将全天剂量一次服用,以最大限度地减少对患者体内下丘脑-垂体-肾上腺轴的干扰,病情控制后应按医嘱逐渐缓慢减量。部分患者需长期用维持剂量,每日为4~8mg。
【不良反应】
类同于其它糖皮质激素,如:
①胃肠道反应:中上腹不适,腹胀,厌食,恶心,少 数患者有可能诱发胃、十二指肠溃疡甚至并发出血、穿孔;②内分泌、代谢异常:长期应用可诱发内分泌异常(如类固醇性糖尿病、月经不规则、儿童生长抑制);电解质紊乱;类柯兴氏综合征:毛发分布异常、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、肌肉萎缩、高血压、低血钾性碱中毒;骨质疏松;肌无力;③神经精神异常:兴奋、失眠、轻度抑郁、嗜睡,少数可诱发头痛、颅内压升高、惊厥或精神失常;④眼科并发症:角膜下白内障,眼压升高及青光眼。
【禁忌】
1.各种细菌性感染及全身性真菌感染者禁用。
2.对过敏者禁用。
【注意事项】
1.因服用此药会使免疫系统受到抑制,故病人比健康人更易感染,应予以特别注意。
2.下列情况应慎用:心脏病或急性心力衰竭;糖尿病;憩室炎;情绪不稳定或有精神病倾向;青光眼;肝功能损害;眼单纯性疱疹;高脂蛋白血症;高血症;甲状腺功能减低;重症肌无力;骨质疏松;胃溃疡、胃炎或管炎;肾功能损害或结石;结核病;凝血酶原过少。
3.妊娠、哺乳期妇女慎用。
4.儿童长期使用可抑制生长和发育,应慎用。
5.定期检测血压、体重、血糖和尿糖、血清电解质、大便潜血,并进行眼科检查。
6.长期、大剂量应用时,需定期追查双侧髋关节相;
7.对不能排除感染(包括结核感染者)者,应合并使用有效的抗菌药物;
8.长期大剂量用药后撤药前应进行下丘脑-垂体-肾上腺轴受抑制的检查。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
慎用
【儿童用药】
本品不适用儿童,必要时只用在短程治疗。
【老年患者用药】
参考资料
[1].  医脉通   https://news.medlive.cn

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