血液科的细胞遗传学、分子生物学检查在很多患者及家属看来颇为神秘,事实上,即使是某些医务人员,对血液科的这些检查也往往认识不足,对这些检查的费用甚至“心怀畏惧”,在此,笔者对血液科部分特殊检查项目的意义做简单介绍,并注明检测费用(按连云港市第二人民医院的收费标准)。
荧光原位杂交(fluorescence insitu hybridization FISH):大多数白血病、MDS可通过染色体核型分析检出特殊染色体,但部分患者却缺乏细胞遗传学证据,原因主要是处于分裂象的细胞数量少和质量差,因此染色体核型分析未能检出异常细胞,此外,一些肉眼不能识别的小分子的插入和易位也会造成染色体核型检查的漏诊。而新近开展的荧光原位杂交(FISH) 技术应用于白血病、MDS的检测可不受中期细胞的限制,还能揭示某些肉眼不能辨别的小分子的插入、易位及基因缺失和断裂点的改变,可以明显提染色体异常的检出率及准确率,对于白血病、MDS的正确诊断、指导临床治疗、判断预后具有重要价值。检测价格:染色体核型分析 550元,荧光原位杂交(FISH) 每个探针900元,可单独检测或打包检测。连云港市第二人民医院血液科庄万传
融合基因:BCR-ABL、PML-RARa等融合基因广泛存在于各型白血病中,如果检测到这些特殊的融合基因,也往往意味着找到了白血病细胞的软肋,可以进行分子靶向治疗,达到事半功倍的作用。检测价格:单项融合基因 定性 300元,定量500元;淋巴瘤TCR重排检测 800元;淋巴瘤Bcl-1-JH、Bcl-2-JH检测,每项300元;急性淋巴细胞白血病15种常见融合基因筛查,1200元;白血病31种融合基因筛查 1500元;格列卫耐药(ABL激酶突变检测)500元。
人组织相容性抗原分型与配型(即造血干细胞移植前配型):
人组织相容性抗原分型与配型(低分辨)3个位点 1400元,4位点2100元;
人组织相容性抗原分型与配型(高分辨)5个位点 3500元;
移植后供受者基因嵌合状态检测(微卫星STR法)1500元。
侵袭性真菌感染的GM试验、G试验:标本要求:GM试验血清2毫升,G试验全血5毫升,肝素抗凝。每项收费280元。
凝血因子:内源性凝血因子VIII、IX、XI、XII,外源性凝血因子II、V、VII、X,检测各400元,全套800元。 也可检测VIII因子抗体、IX因子抗体,每项各250元。本实验主要用于血友病的诊断。