再生障碍性贫血(简称再障)是由多种原因导致骨髓造血功能目竭,外周血全血细胞减少为特征的一种疾病。临床上常表现为较严重的贫血和感染。再生障碍性贫血在我国发病不多.每年7.4/10万人口,可发生在各年龄段,老年人发病率较高,无明显性别差异。
按病因再生障碍性贫血可分为原发性和继发性再生障碍性贫血。在继发性再生障碍性贫血中有以下因素较为常见:
(一)化学因素 化学毒物:如苯、有机砷、染发剂、有机溶剂、油漆、塑料、燃料;杀虫剂等;药物:如氯霉宏、磺胺药、保泰松、苯巴比妥,及一些抗癌药氯芥、阿糖肥昔、氨甲蝶吟、柔红霉家、阿霉素等。引起骨强抑制与用药剂量和疗程关系不大,与个体敏感性有关。
(二)物理因素 各种电离辐射如X射线、Y射线以及其他放射性物质等,可抑制细胞的有丝分裂.干扰骨储细胞的生成。
(三)感染因素 严重的细菌感染,如栗粒性结核、肺炎、伤寒、白喉等,因细菌毒素抑制骨韶造血;病毒感染,其中以肝炎(主要为病毒性肝炎)后再生障碍性贫血最为严重,可能为肝炎病毒直接抑制骨髓、损伤干细胞或通过自身免疫产生抗干细胞自身抗体等所致;严重的寄生虫病,如黑热病、晚期血吸虫病等。
(四)生物因素 肝炎病毒及其他性质尚不清楚的病毒。
(王)其他疾病 如阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)后期。
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