出血症为血友病的主要表现,终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。关节积血在本病症状中最具特征性。
1.肌肉出血 常在活动过久或创伤后发生。大多在用力的肌群,如腿部、臀部、前臂、腰大肌、腹膜后。深部肌肉出血可形成血肿。
2.关节出血 常发生在创伤、活动或行走过久后,放大多发生在膝关节.其次为踩、筋、肘、腕、肩关节等大关节。急性期局部红肿痛热,以后由于白细胞所释放的酶等因素的作用,使关节发生炎症变化,滑膜增厚,关节纤维化而形成关节强硬、畸形、肌肉萎缩,造成血友病性骨关节病。
3.其他出血 血尿.消化道出血,颅内出血,创伤或小手术后出血不止等。
4.假肿瘤 常见部位在大腿及骨盆。局部创伤后骨膜、肌腮、筋膜下出血形成囊肿,以后在囊内不断出血,体积逐渐增大,破坏和腐蚀周围组织而造成假肿瘤。
轻型及亚临床型无肌肉、关节出血和关节畸形,但可发生皮肤、助膜出血,或在拔牙等小手术后因出血不止而发现血友病。
血友病甲、乙的临床表现相似。血友病乙中、轻型较血友病甲多见,故总的临床表现似较轻。
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