急性白血病的临床分类

【急性白血病的临床分类】白血病分为急性和慢性型白血病，急性白血病主要表现为出血、贫血、感染和浸润等症状。若不经特殊治疗，患者会很快丧失宝贵的生命。由于急性白血病分几种类型，其疗方法也不相同。因此想要治疗急性白血病，清楚它的临床分型很重要。下面由无极血康医院专家为大家介绍一下。 ——更多白血病详情，请点击在线专家——

急性白血病的临床分类

　　在法、美、英(FAB)合作组分型基础上，1988年天津白血病分类、分型讨论会建议试行以下分型法;

(一)急性非淋巴细胞白血病(ANLL)可分为7个亚型;

　　1、M1即急性粒细胞白血病未分化型，骨髓中原始粒细胞≥90%(非幼红系细胞)。

　　2、M2即急性粒细胞白血病部分分化型又分为2个亚型。

　　M2a骨髓中原粒细胞占非幼红细胞的30-80%，单核细胞>20%，早幼粒细胞以下阶段>10%。

　　M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞增多，以异常的中幼粒细胞增生为主，其胞核常有核仁，有明显的核浆发育不平衡，此类细胞>30%。

　　3、M3即急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，占非幼红细胞的>30%，其胞核大小不一，胞浆中有大小不等的颗粒，又分二亚型;

　　M3a为粗颗粒型，嗜苯胺兰颗粒粗大，密集甚或融合。

　　M3b为细颗粒型，嗜苯胺兰颗粒密集而细小。

　　4、M4即为粒-单核细胞白血病，按粒和单核细胞形态不同，可包括下列四种亚型;

　　M4a以原始和早幼粒细胞增生为主，原幼单和单核细胞占非红系细胞的>20%。

　　M4b以原幼单核细胞增生为主，原始和早幼粒细胞占非红系细胞的>20%。

　　M4c原始细胞即具粒系，又具单核细胞系形态特征细胞>30%。

　　M4Eo除上述特征外，有嗜酸颗粒粗大而园。着色较深的嗜酸性粒细胞，占5-30%。

　　5.M5 为急性单核细胞白血病，又可分二个亚型;

　　M5a 未分化型，骨髓原始单核细胞占非系细胞的≥80%。

　　M5b 部分分化型，其骨髓中原始和幼稚单核细胞占非红系细胞的>30%，原单核细胞<80%。

　　6.M6 红白血病，骨髓中幼红系细胞>50%，且常有形态学异常，骨髓非红系细胞中的原始粒细胞(或原始+幼单核细胞)>30%，血片中原粒(或原单)细胞>5%，骨髓中非红系细胞中原粒细胞(或原+幼单)>20%。

　　7.M7 巨核细胞白血病

　　未分化型　外周血有原巨核(小巨核)细胞;骨髓中原巨核细胞>30%，原巨核细胞由组化电镜或单克隆抗体证实;骨髓造血细胞少时往往干抽，活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维增加。

　　分化型　骨髓及外周血中以单园核和多园核病态巨核细胞为主。

　(二)急性淋巴细胞白血病

　　共分3种亚型如下：

　　1)L1：原始和幼稚淋巴细胞以小细胞(直径≤12μm)为主，治疗反应较好。

　　2)L2：原始和幼稚淋巴细胞以大细胞(直径>12μm)为主，治疗反应相对较差。

　　3)L3：原始和幼稚淋巴细胞大小较一致，以大细胞为主;胞浆量较多，深蓝色，空泡常明显，呈蜂窝状，亦称伯基特(Burkitt)性白血病，治疗缓解率很低。

　　FAB分型建立在细胞形态学和细胞化学，是白血病分型的基础，60%～70%白血病仅靠形态学即可分类，结合细胞化学可使分型的准确性达到89%，如加上细胞免疫表型分析则可提高至95%以上。最近提出的临床特征结合细胞形态学(morphology)、免疫学 (immunology)、细胞遗传学(cytogenetics)、分子生物学(molecular biology)(MICM分型)的WHO分型将使白血病的诊断分型更科学、更精确，对于指导临床个体化治疗和判断预后具有十分重要的意义。

那么，得了急性白血病怎么治疗好呢?专家表示：中西医结合治疗白血病能取长补短，既能弥补西医化疗不分敌我一味杀的不足，又能解决对化疗药耐药的问题，解决骨髓移植配型困难、费用巨大等难题，同时一些低增生性白血病，本来白血胞、血小板很低，经不住强力的化疗药，可用中医中药来治疗，既避免了西药的毒副作用，又能缓解病情。

　　无极血康医院袁六妮院长，凭借着40余年血液病的临床经验，秉承着对白血病“标本兼治”的治疗效果，经过多年研究创新出了治疗白血病的特色疗法“袁氏疗法”，该疗法运用了中西医结合的治疗方式，从白血病的本质出发，改变白血病细胞的基因组成：①抑制白血病细胞增殖，使之转化分解;②同时，杀死部分白细胞，充分发挥了中、西治疗的优势，对患者实现了辨证治疗，从而达到消除症状和改善病情的目的。

　　以上是对急性白血病的临床分类的相关介绍，希望大家都能了解。对白血病的治疗起到一个很好的帮助。如果您还想了解更多有关白血病知识，欢迎您拨打无极血康医院免费专家热线：400-1818-958，或点击在线专家为您详细解答。