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输血小板的注意事项有哪些

标签: 血小板减少

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     输血小板的注意事项有哪些?

      大家都知道血小板减少症顾名思义就是体内的血小板数量减少了,因此,治疗血小板减少必不可少的就是进行血小板的输注,在输血小板时应该注意哪些事项,这显然也是血小板患者不可忽视的问题。

输血小板的注意事项如下:

  1、血小板患者在输注前血小板前应轻摇血袋,使血小板和血浆充分混匀,输注时应使用Y形标准输血器。

  2、输注速度以患者能耐受为准,一般为每分钟60 一80 滴。

  3、输注中应密切观察输血反应,及时处理,防止发热引起血小板消耗。对轻度的过敏反应(如全身皮肤痰痒、红斑、尊麻疹、血管神经性水肿),应严密观察,减慢输注速度,口服或肌注抗组胺类药物或类固醇类药物。对重度过敏反应,立即停止输注血小板,保持静脉通道通畅,有支气管痉挛者,皮下注射肾上腺素0 . 5 一1 mg ;有喉头水肿者,立即行气管插管或气管切开,以免窒息;有过敏性休克,应积极抗休克治疗。

  4、输注血小板悬液后,应观察患者出血是否减轻,有无新的出血倾向。

有哪些临床情况需要治疗性血小板输注?

  1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人,凡血小板数低于20x109/L自发性出血者应输血小板。血小板数低于50x109/L,某些病人也可发生小量出血,一般止血措施无效也可输往血小板。

  2、血小板功能异常:如血小板无力症、尿毒症、严重肝病、某些药物等引起的血小板功能异常伴有出血者。

  3、大量输血所致稀释性血小板减少,血小板数低于50x109/L者。

  4、心肺旁赂手术:常有血小板功能损伤和某种程度的血小板减少,血小板数低于50x109/L,且有伤口渗血不止者。

  5、特发性血小板减少性紫癫:由于病人体内存在自身抗血小板抗体,输入的血小板报快破坏,故不轻易输注血小板。有下列情况可输:①血小板数在20x109/L以下,伴有无法控制的出血危及生命者;③用脾切除治疗本病的术前或术中有严重出血者。

  6、新生此同种免疫性血小板减少症:本病有自限性,最长3—4周痊愈。如有皮肤及粘膜出血者可输血小板。

石家庄无极血康医院专家温馨提示:以上介绍的关于“输血小板的注意事项有哪些”应该引起高度重视,如果做不到位可能就会威胁患者的生命,因此,在日常生活中,做好血小板的预防工作也是必不可少的。

参考资料
[1].  医脉通   https://news.medlive.cn

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