包扎固定疗法

用绷带、胶布或某些特制器械，将患病部位按要求包扎固定，以利于损伤组织恢复的治疗方法。

1、有下列情况不宜采取包扎疗法：
（1）、大面积深度烧伤创面。
（2）、头面、须及会阴等部位。
（3）、包括后对防治感染不利，待别是炎热季节不宜采用。

2、包扎过程中，必须始终注意肢体远端血运，外层一旦被渗液浸馈，应及时更换。

3、要求严格无菌操作，包扎要完善。

4、更换敷料时间。首次应根据烧伤创面深浅、感染与否及感染程度而定。一般浅度烧伤创面，无感染象征时，于伤后1周换药，此时创面已基本愈合；深II度创面采用包扎疗法很难达到一期愈合的目的，一般情况下，即使不招致感染，亦需通常换药，逐步清除坏死组织，上皮细胞方能再生扩展而修复创面。深II度创面坏死组织于伤后5—7天开始溶脱时，容易发生感染，应开始换药和分次清除坏死组织。III度创面根据手术选择的时间而定。

5、更换敷料指征。主要是检查创面是否感染，体温升高或下降至正常以下，白细胞骤增或骤减，创面潮湿，疼痛加重，分泌物恶臭，血清纤维结合在伤后5—7天仍继续下降者，应立即揭除敷料，检查创面，诊断有无感染，再次判断创面深浅度，并采取相应治疗措施。凡内层纱布与创面紧贴，干燥者，不必揭除，尤其是浅II度创面，可更换外层敷料，或改取半暴露疗法。潮湿部分显示轻度感染的创面，宜开窗剪除，继续局部使用抑菌药物治疗。如内层用生物或人工薄膜包敷者，不论刨面深浅，均可改用半暴露疗法，以利观察创面，控制感染。