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缺铁性贫血检查

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  缺铁性贫血的典型表现是小细胞低色素:
  男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L,孕妇血红蛋白<100g/L;MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31;形态可有明显低色素表现。
  血清铁<10.7mmol/L,总铁结合力>64.44mmol/L,运铁蛋白饱和度<0.15。血清铁蛋白<14mg/L。
  骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。
缺铁性贫血检查包括:
红细胞内游离原卟啉(FEP)测定  
运铁蛋白饱和度(TS)测定 
运铁蛋白(Tf)测定 
血清铁蛋白(FT)测定 
血清总铁结合力(TIBC) 
血清铁(Fe)测定 
骨髓检查
骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少,染色偏兰,核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。
红细胞
红细胞游离原卟啉(FEP)测定:FEP增高表示血红素合成有障碍,用它反映缺铁的存在,是较为敏感的方法。但在非缺铁的情况如
铅中毒及铁粒幼细胞贫血时,FEP亦会增高。应结合临床及其他生化检查考虑。  
红细胞铁蛋白测定:用放射免疫法或酶联免疫法可以测定红细胞碱性铁蛋白,可反映体内铁贮存的状况,如<6.5μg/红细胞,表
示铁缺乏。此结果与血清铁蛋白相平行,受炎症、肿瘤及肝病的影响较小是其优点。但操作较复杂,尚不能作为常规使用。
参考资料
[1].  医脉通   https://news.medlive.cn

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