红细胞的渗透脆性

红细胞的渗透脆性试验 EOFT
　红细胞内主要含血红蛋白，溶血时血红蛋白从细胞内逸出，溶于血浆中，此时血红蛋白携带氧气的能力丧失。溶血的发生或因红细胞膜破裂，基质溶解；或因红细胞膜孔隙增，以致血红蛋白逸出而留下双凹圆盘形的细胞膜，空壳医学上叫做“血影细胞”。正常红细胞在渗透压逐渐减低的溶液（如氯化钠溶液)中表现有定抵抗低渗（或低张）溶液的能力，也即抗张力强度，它与脆性相对。换言之，红细胞抗张力越低就愈易溶血，也即是脆性越大。因此，红细胞在低渗盐溶液中出现溶血的特性，叫做“红细胞渗透脆性”。
  正常红细胞一般于0.42％氯化钠溶液中开始出现溶血，并于0.35％氯化钠溶液中完全溶血，故以0.0042～0.0035氯化钠溶液代表正常红细胞的渗透脆性范围，与成熟红细胞作对比，网织红细胞与初成熟红细胞的脆性较小。衰老红细胞的脆性较大。实验证明，红细胞在脾脏内停留一段时间后，其脆性大大增加。临床上红细胞脆性特别增大的见于遗传性球形红细胞增症，球形红细胞与双凹盘形的正常红细胞相比，其红细胞表面积/容积的比值显著变小。
临床意义 　　
红细胞渗透脆性增加，见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血和遗传性椭圆形细胞增多症。 　　
红细胞渗透脆性减低，见于缺铁性贫血、海洋性贫血以及阻塞性黄疽等。