儿科虫病小儿钩虫病

钩虫病是一种常见的肠道寄生虫病。钩虫寄生在人体的小肠内，钩虫卵随粪便排出体外，发育成钩蚴。钩蚴能钻入皮肤，感染人体。农民经常赤足下地劳动，故容易患钩虫病。

钩虫病，又称黄肿病，是指钩虫寄生于小肠内而引起的一种肠道寄生虫病。本病男女老幼均可发生，尤以小儿发病为多。主要症状表现疲劳乏力、心悸气促、面色萎黄、苍白、浮肿。本病多因钩蚴从人体皮肤侵入，或从口而入，渐渐移居小肠寄生，以吸血为生，从而引起贫血所致。

①婴儿用的尿布被失落在农作物、草堆、土壤上，沾染了尘土中的钩蚴，未作清洗和晾晒就给婴儿使用。有些地区，民间喜欢用沙土袋来代替尿布，沙土中往往带有钩蚴，婴儿可因此受到传染。

②婴儿穿着开裆裤，赤手裸足露臀，满地乱爬，随处乱坐，接触了具有感染钩蚴的泥土，钩蚴即会钻入皮肤使婴儿染上钩虫病。

③如果母亲在怀孕期间患了钩虫病，钩蚴就会通过血液运行感染胎儿，出生后，成为先天性钩虫病患婴。

感染钩虫后的一般表现为营养发育均差，面色苍黄、乏力、食欲下降、皮肤干粗、头发稀疏易于脱落，有的还发生吞食异物，如泥土、炉渣或墙土等。此外还会有烦燥不安、眩晕、心慌、气短、腹胀、腹泻、腹痛等表现。钩虫幼虫还会随血液循环到达肺，引起咳嗽、咳痰、咳血或者肺炎，肺部症状多在感染后３～１５天出现，持续１～２周后恢复。

1．血红细胞及血红蛋白低，嗜酸性粒细胞增高。

2．大便涂片或用漂浮法可找到虫卵。

中医认为钩蚴属湿热虫毒，侵入肌肤，犯肺则咳喘。寄于胃肠引起脾胃受损，运化受阻，精微不能化生气血，遂成面黄发枯、神疲乏力之虚证，故中医又称“黄胖病”、“懒黄病”。病位在脾、胃、肠。

贫血严重者，先纠正贫血，待血红蛋白达8克以上再驱虫。

（一）中医治疗

验方：摈榔12克、榧子10克、贯众10克、红藤15克，煎水分2次服，生大蒜1～2瓣同眼，连服3～4日。单方：南瓜子炒熟去皮30～90克，嚼服，或研粉未，晨间空腹服。

（二）西医治疗

1．灭虫宁（酚乙铰），0．2～0．3克／岁，总量1．8～2．4克为限（晚上1次服），不用服泻药。

2．甲苯咪唑（一片灵），100～200mg，一天2次，连服3天，2岁以下婴儿不用此药。

3．左旋咪唑1．5～2mg/kg，晚饭后1次服，连服2晚。

1)预防①在农村高发地区，普查普治，统一服药，定期复查，未愈病人重复服药，彻底消灭感染源。③加强卫生宣传，使人们了解到钩虫病的感染方式，不要让孩子赤脚去地里玩土，不许他们裸体嬉戏，要改变不穿死裆裤的坏习惯，减少钩虫幼虫侵入皮肤的机会。

[1]小精灵http://new.060s.com/article/2005/08/16/14843.htm

[2]宝宝树http://www.babytree.com/know/knowdetail__kid~2491,ktype~article

[3]医源世界http://www.39kf.com/cooperate/book/02/Child_digest_disease/2006-04-16-197714.shtml