血液病MRI诊断

　　作　者：黄仲奎，龙莉玲　主编
出 版 社：科学出版社

血液病MRI诊断

　　出版时间：2009-9-1

　　版　次：1

　　页　数：238

 　　字　数：361000

 　　印刷时间：2009-9-1 　

   　开　本：16开 　

   　纸　张：胶版纸

　　印　次：1 　

　I S B N：9787030254207

　　包　装：挂图

 
　　本书从临床实际出发，在简要介绍有关血液和造血细胞以及血液病有关临床诊疗基本知识的基础上，重点介绍正常与异常骨髓MRI以及常见血液病的MRI表现。全书共7章，含300多幅图片。在对每个疾病的介绍中，都包括临床基础知识、实验室检查（血象与骨髓象）、MRI表现、其他影像学表现、诊断与鉴别诊断等方面内容。本书使读者在了解有关血液病基础与临床知识的同时，重点掌握血液病的MRI诊断技术及相关影像学技术，更好地指导临床日常诊疗。

　　黄仲奎，1978年毕业于广西医科大学，1988年留学日本并获得日本医学博士学位。现任广西医科大学医学影像学教研室主任、教授、博士研完生导师，广西医科大学第一附属医院放射科主任。全国放射学会委员，骨骼肌肉放射学副组长，广西放射学会第七、八届主任委员，广西卫生厅医疗质量控制指导委员会主任委员。《中华放射学杂志》、《临床放射杂志》、《实用放射学杂志》编委，全国高等医学院校教材《医学影像学》、《医学影像诊断学》编委。从医30多年来，主要从事医学影像学的临床医疗、教学和科研工作，业务专长为血液病的影像学诊断和肝胆影像学诊断。近年来承担国家自然科学基金资助科研项目1项、省级科研项目9项。已经发表专业论文80多篇，参编著作3部。获广西科学技术进步二等奖2项、三等奖3项，广西高校科技进步三等奖1项，广西医药卫生适宜推广一等奖1项。

　　第一章　血液病的基础与临床

　　第一节　造血器官及造血细胞

 　　第二节　血液病的分类及临床特征

 　　第三节　正常血细胞及正常骨髓

 　　第四节　血细胞异常与骨髓异常

　　第二章　血液病骨髓MRI检查技术：

　　第一节　血液病骨髓MRI检查设备

 　　第二节　血液病骨髓MRI检查方法

 　　第三节　血液病骨髓MRI检查部位的选择

　　第三章　正常骨髓生理转换与异常骨髓MRI

　　第一节　正常骨髓生理转换

 　　第二节　正常骨髓MRI表现

　　第三节　异常骨髓MRI征象

 　　第四章　红细胞系统疾病

　　第一节　再生障碍性贫血

　　第二节　范科尼贫血

 　　第三节　血色病 　

　第四节　遗传性球形细胞增多症

 　　第五节　镰状细胞贫血

　　第六节　地中海贫血

　　第七节　缺铁性贫血

　　第八节　真性红细胞增多症

　　第九节　骨髓增生异常综合征 　

　第十节　急性造血功能停滞

 　　第五章　白细胞系统疾病

　　第一节　急性白血病

　　第三节　慢性白血病

　　第三节　孤立性浆细胞瘤

　　第四节　多发性骨髓瘤 　

　第五节　恶性淋巴瘤

　　第六节　朗格汉斯细胞组织细胞增多症

 　　第七节　戈谢病 　

　第六章　其他血液病

 　　第一节　原发性骨髓纤维化症

 　　第二节　血友病

　　第三节　髓外造血

 　　第七章　造血干细胞移植

　　第一节　造血干细胞移植的基础知识

　　第二节　造血干细胞移植的临床应用

 　　第三节　MRI在造血干细胞移植中的应用

　　第一章　血液病的基础与临床

 　　第一节　造血器官及造血细胞

　　血液中的有形成分主要是造血细胞，包括红细胞系统、粒细胞系统和巨核细胞血小板系统的细胞，其他还包括单核一吞噬细胞系统、淋巴细胞、浆细胞系统等。能够生成并支持这些血细胞分化、发育成熟的组织器官称造血组织（或器官）。造血细胞起源于胚外中胚层的原始间叶细胞。在胚胎时原始血细胞起源于卵黄囊，这种造血功能很快被肝脏代替；在即将出生及出生后则由骨髓承担全部造血功能，除骨髓外，淋巴细胞、单核细胞的生成和发育主要是在脾、淋巴结及胸腺中完成的，因此造血器官主要是指骨髓、脾、淋巴结及胸腺。在正常情况下，出生后的肝脏不再承担造血任务，故一般不称肝脏为造血器官，出生后乃至终生骨髓承担全部造血任务。造血主要是粒、红、巨三系细胞的生成和发育，淋巴细胞及单核细胞生成极少，仅出现在某些病理情况下，肝、脾、淋巴结等骨髓外器官内也会出现粒、红、巨核细胞系中的一系、两系或三系造血细胞增生现象，这时则称为髓样化生或髓外造血。

 　　人体造血发生过程分为胚胎及胎儿造血期，其中包括卵黄囊造血期、肝脏造血期和骨髓造血期以及出生后造血期。

　　一、胚胎及胎儿造血期

　　1.卵黄囊造血期人胚发育到第2周时，在卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞局部聚集成团，称血岛(blood island)。血岛是血管和原始造血细胞发生的原基，血岛周边的细胞分化为扁平的血管内皮，内皮细胞是心血管形成的基础。中央部分的细胞变成同形的、游离状态的原始血细胞，功能上称为造血干细胞(hematopoietic stem cell)。最初的原始血细胞为原红细胞样细胞，胞体巨大、染色质疏松、胞质嗜碱性、核仁数个、线粒体发达、巨幼样外观，但不能分化为成熟的红细胞，原始血细胞只能合成胎儿血红蛋白CHbF)。血岛内不含粒细胞和巨核细胞。随着胎龄的增长，原始血细胞随血流不断迁移到身体其他组织，当到达适当的微环境内(即肝脏和骨髓)时，即可发生增生、分化。血岛的造血功能也逐渐被其他造血组织所代替。至胎龄第6周时，血岛以及其中的原始血细胞明显减少，至第10o周时血岛基本消失。在血岛逐步消失的过程中胚胎肝内造血细胞则逐步增多，以后肝脏代替了卵黄囊造血功能。

参考资料：

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