热毒蕴肤证

热毒蕴肤证

《内经》 言其“阴阳相贯，如环无端”。血在脉内的运行方式是循环的，其“往复不已，环周不休”。血液之所以能在体内沿着血脉“如环无端”“往复不已”地循行，是在心、肝、脾、肺多脏腑共同协调而配合之下实现的，这些脏腑的作用又通过气的推动和气的固摄两种作用力量对立统一，相互协调之下完成的。

面色淡白无华或萎黄，口唇、爪甲色淡，头晕目眩，或心悸，失眠，多梦，或手足拘挛麻木，或妇女月经量少色淡，或月经后期，或经闭。舌淡苔白，脉细。

热毒蕴肤证

饮食护理　宋*陈自明《外科精要》云：“畜、禽、菜粮等，宜者制造如法，勿令太饱；忌者慎勿尝啖”。指出于疾病有益者如法食之；对疾病有碍者应忌食。①湿热蕴肤证：食物宜清淡，易于消化。进食苦瓜、马齿苋、丝瓜、芹菜、冬瓜等，以清热祛湿；常食解毒、健脾、利湿、清火的绿豆粥、薏苡仁粥、赤小豆汤及西瓜等。因证属湿热为患，故忌食辛辣刺激、肥甘厚味等，防其助湿生热。②热毒入营证：多饮开水，用鲜茅根、鲜生地煎水代茶；食用橄榄、莲藕、荸荠、鲜梨、西瓜等清凉多汁果品以解热除烦止渴；忌食酒类及辛辣鱼腥发物或油腻之品，防其助热生火。③气阴两虚证：食大枣、核桃、蜂蜜、肉皮冻及冰糖、梨汁等益气养阴食物及果品；常食百合粥、银耳羹等富有营养且又养阴润燥食品以调养之。

证候观察护理　本病病情较重，变化迅速，尤其是热毒入营证，密切观察病情变化，重点护理。绝对卧床休息，住单人病房，谢绝探视，防止交叉感染。定时测量T、P、R、BP，如高热神昏时要降温输液，使用醒脑开窍药物。保持皮肤清洁，五官、外阴、肛门等部位及皮损处用黄连液轻擦，以预防感染。长期卧床者，2h翻身1次，防止褥疮。

热毒蕴肤证

证异药换，药随证变　药疹皮损变化迅速，要紧紧围绕证候的特点而更换药物。如热毒入营证以血分热毒为重，故重用凉血解毒的鲜生地捣烂贴敷，则红肿消退、血疱干枯而渐愈；若大疱破后为热清而湿存，用药液湿敷以收干，渗液减少或无渗液时用麻油调散药外涂，干燥结痂者，则选用麻油或无刺激的软膏薄涂，以清热润肤，使干痂脱落而皮肤洁净。这种因证组方，药随证变的敷药方法乃祖国医学辨证施护的精华。

壅结证；热毒陷营证；热毒上攻证；热毒伤阴证；热毒伤津证；热毒入营证；热毒入络证