热盛酿脓证是呈间质性肺炎改变,肺间质区充血,单核细胞及淋巴细胞浸润,肺泡间隔明显增宽,肺泡上皮减少呈“裸肺泡”状态,出现核深染且大的多核巨细胞,支气管旁淋巴小结变小,呈扁圆形。
肺胃热盛,循经上面及全身,蒸腾内外
热盛于里,气血涌盛,逼津外泄,热邪伤津
无形之热,扰及心神
热邪迫肺
热盛酿脓证 |
1.肺与胃经脉相能。
2.口鼻为胃与肺之窍。
3.肺朝百脉,主一身之气,胃为水谷之海,十二经气血之源,十二经气血禀受于胃,宣发于肺。
4.肺主皮毛,胃主肌肉,皮、肉相连。
5.以方测证,加肺胃经药石膏、知母可知。
热盛酿脓证 |
1.生石膏量不可过用,以免伤胃阳,出现食呆,流涎。
2.本方证不可用苦寒,因为热炽津伤,非热郁化火,苦燥更伤阴。
3.白虎汤禁忌范围:
①《伤寒论》:“其表不解者,不可予白虎汤。”
叶天士:“到气才可清气”,防邪引入里。
②《温病条辨》:“脉浮弦而细者,不可与也。”阴虚外感,虽热象亦不可用。
脉浮——外感,脉弦细——阴血少。
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